Ahilova tetiva - ruptura i tendinopatija

Ahilova tetiva je najveća i najjača tetiva u ljudskom tijelu, koja povezuje mišiće potkoljenice (gastrocnemius i soleus) s petnom kosti (calcaneus). Njena glavna funkcija je omogućavanje pokreta stopala, posebno pri hodanju, trčanju i skakanju.

Koji su rani simptomi povrede Ahilove tetive?

Tendinopatija Ahilove tetive obično započinje blagim bolom u zadnjem dijelu noge ili iznad pete, a najčešće se javlja nakon trčanja ili neke druge sportske aktivnosti. Tipično javlja se jak bol ujutro, odmah nakon buđenja. Ako odlučite ignorisati bol i nastaviti sa treningom, primetićete da se bol prilikom svakog novog pokreta smanjuje.
Međutim, kada pomislite da su bolovi nestali, nakon terninga (kada se tijelo "ohladi") bolovi se ponovo vraćaju i, nažalost, postaju još intenzivniji.

Kako nastaje ruptura (pucanje) Ahilove tetive?

Obično će ortoped savjetovati mirovanje i prekid sportskih aktivnosti na 4-5 sedmica i na taj način će se simptomi uspješno povući. Ono što ostaje jestu ožiljci na ahilovoj tetivi i dolazi do gubitka njene elastičnosti.
Ovo su prvi preduslovi za nastanak rupture Ahilove tetive, dakle neadekvatan tretman ranih simptoma tendinitisa i tendinoptije.

Mehanizam povrede rupture Ahilove tetiva je prilikom početka trčanja (ubrazvanja ili akcelaracijskog stanja) skočni zglob ostaje u velikoj u dorzifleksiji, tijelo se savija prema naprijed u željenom pravcu trčanja a koljeno i kuk idu u ekstenziju.

U ovome položaju povrijeđeni osjeća kao da ga je neku udario u potkoljenicu sa zadnje strane i čuje glasni i neugodni zvuk pucanja. U tom momentu već je došlo do pucanja (rupture) tetive.

Kako se tretira ruptura Ahilove tetive?

Hirurški tretman je neophodan kako bi se ponovno obezbjedio kontinuitet tetive. Nakon uspješnog spajanja dva kraja tetive slijedi intenzivni i dugotrajni program fizikalne terapija ali je stepen uspješnosti potpunog vraćanja sportu često manji.
Dok, ako bi se uključio kvalitetan program fizikalne terpije pri prvim, ranim simptomima tendinopatije (umjesto pukog mirovanja) tada bi procenat vraćanja sportu i uspješnosti prevencije rupture bio izuzetno velik!

Zaključak

Reagovati na prve simptome bola u zadnjem dijelu pete ili iznad pete, koji se pogoršava nakon fizičke aktivnosti, je od ključnog značaja za prevenciju napredovanja oštećenja tetive koje u konačnici može dovesti do njenog potpunog pucanja.

22/09/2024
ZADNJE

10/02/2025
Bol u koljenu kod DIJECE - Osgood-Schlatter sindrom

Osgood-Schlatter sindrom je bolno stanje koje najčešće pogađa djecu i adolescente u periodu ubrzanog rasta, obično između 10. i 15. godine života. Sindrom se javlja zbog preopterećenja tetiva koje se vežu za tibijalnu kvržicu (dio potkoljenice neposredno ispod koljena). To je mjesto pripoja patelarne tetive koja je završni dio butnog mišića (kvadriceps femoris). Uzroci Glavni […]

Pročitaj više
15/11/2024
Smrznuto rame (frozen shoulder) - dijagnoza i liječenje

Smrznuto rame, koje se naziva i adhezivni kapsulitis, uzrokuje bol i ukočenost u ramenu. S vremenom, rame postaje vrlo teško pokretati. Nakon razdoblja pogoršanja simptoma, smrznuto rame ima tendenciju oporavka, iako potpuni oporavak može trajati do 3 godine. Fizikalna terapija, s fokusom na fleksibilnost ramena, primarna je preporuka za liječenje smrznutog ramena. Uzroci i simptomi […]

Pročitaj više
03/11/2024
Bol u kuku i nozi od IŠIJASA?

Išijas, poznat i kao lumbalna ishijalgija, predstavlja bol koji se javlja duž išijatičnog živca – najvećeg živca u tijelu, koji se pruža od donjeg dijela leđa, kroz zadnjicu i noge, sve do stopala. Ovaj bol može biti intenzivan i ometati svakodnevne aktivnosti, a najčešće je rezultat iritacije ili pritiska na išijatični živac. Uzroci išijasa Najčešći […]

Pročitaj više