Smrznuto rame (frozen shoulder) - dijagnoza i liječenje

Smrznuto rame, koje se naziva i adhezivni kapsulitis, uzrokuje bol i ukočenost u ramenu. S vremenom, rame postaje vrlo teško pokretati.
Nakon razdoblja pogoršanja simptoma, smrznuto rame ima tendenciju oporavka, iako potpuni oporavak može trajati do 3 godine.

Fizikalna terapija, s fokusom na fleksibilnost ramena, primarna je preporuka za liječenje smrznutog ramena.

Uzroci i simptomi

Smrznuto rame najčešće pogađa osobe u dobi od 40 do 60 godina, a kod žena se javlja češće nego kod muškaraca.

Uzroke koji vode do ovog stanja možemo podijeliti u dvije skupine a to su:

  1. Idiopatski - nepoznato uzroka, javljaju se spontano i ovo je upravo najčešći način kako se ova bolest manifestuje.
    Najčešće se povezuje sa određenim sistemskim oboljenima. Pa ljudi s dijabetesom i bolestima štitnjače imaju povećan rizik od razvoja smrznutog ramena.
  2. Traumatološki - ovdje spadaju razni prelomi kostiju oko ramenog zgloba, posebno oni koji zahtijevaju dugrotrajnu imobilizaciju i/ili hirurški zahvat. Uslijed neaktivnosti dolazi do velikog smanjenja elastičnosti tkiva i nastanka smrznutog ramena.

Simptomi

Glavni simptom je bol i veliko ograničenje pokretljivosti ramena. Obično prva stvar koju ovi pacijenti primjete jeste oštra bol pri nekim od osnovnih pokreta svakodnevnih aktivnosti. Pa tako npr. osjete jaku bol u ramenu pri češljanju ili pranju kose, ne mogu dokučiti zadnji džep na hlačama, oštra bol kada rukom posegnu da nešto dohvate.
Također javlja se noćna bol i ne mogućnos spavanja na toj strani.

Nakon, bola glavna karakteristika ovog stanja jeste gubitak pokretljivosti. Rame je inače poznat kao jedan od najpokretljivijih zglobova u našem tijelu pa time gubitak ove pokretljivosti predstavlja značajan hendikep.
Kod smrznutog ramena gotovo svi pokreti bivaju značajno ograničeni i pacijenti osjećaju kao da imaju neku bolokadu u samom zglobu ramena koja im ne dozvoljava pokrete.
Ta blokada je uzrokovana fibrozom i degeneracijom vezivnih tkiva kapsule zgloba ramena i tetiva okolinh mišića, u prvom redu mišića rotatorne manžetne. Velike upale uzrokuju svojevrsnu adheziju inače jako elastičnih i pokretljivih tkiva, pa otuda i naziv adhezivni kapsulitis.

Liječenje

Primarni izbor liječenja je fizikalna terapija. Putem vježbi nastojimo očuvati pokretljivost i rastezljivost zahvaćenih elastičnih vezivnih tkiva. Isključivo samo na ovaj način možemo sačuvati obim pokreta u kod smrznutog ramena. Ne postoji nikakvo drugo (magično) rješenje.

Vjezbe koje se rade stimulišu pravilnu regeneraciju tetiva i kapsule zgloba.

Hirurški zahvati na ovom području rade se samo u slučajevima velike opasnosti i urgencije, a to više nego rijetko.

Mogu se davati intrartikularne injekcije sa kortikosteroidima koji će smanjiti upalu i bolnost i olakšati izvođenje vježbi.

15/11/2024
ZADNJE

15/11/2024
Smrznuto rame (frozen shoulder) - dijagnoza i liječenje

Smrznuto rame, koje se naziva i adhezivni kapsulitis, uzrokuje bol i ukočenost u ramenu. S vremenom, rame postaje vrlo teško pokretati. Nakon razdoblja pogoršanja simptoma, smrznuto rame ima tendenciju oporavka, iako potpuni oporavak može trajati do 3 godine. Fizikalna terapija, s fokusom na fleksibilnost ramena, primarna je preporuka za liječenje smrznutog ramena. Uzroci i simptomi […]

Pročitaj više
03/11/2024
Bol u kuku i nozi od IŠIJASA?

Išijas, poznat i kao lumbalna ishijalgija, predstavlja bol koji se javlja duž išijatičnog živca – najvećeg živca u tijelu, koji se pruža od donjeg dijela leđa, kroz zadnjicu i noge, sve do stopala. Ovaj bol može biti intenzivan i ometati svakodnevne aktivnosti, a najčešće je rezultat iritacije ili pritiska na išijatični živac. Uzroci išijasa Najčešći […]

Pročitaj više
22/10/2024
Petni trn (plantarni fasciitis) - uzroci, simptomi i liječenje

Uvod Plantarni fasciitis je vrlo čest problem koji pogađa stopalo, uzrokujući bol i nelagodu u peti i luku stopala. Do njega dolazi kada se plantarna fascija, debela traka tkiva koja se proteže duž donjeg dijela stopala i povezuje petu s prstima, upali ili ošteti. Ovo stanje može biti posebno problematično za sportiste, osobe koje provode […]

Pročitaj više