Teniski lakat - dijagnostika i liječenje
Bol u vanjskom dijelu lakta, tačno na onoj najizbočenijoj kosti? Bol pri najjednostavnijim aktivnostima kao što su nošenje kese, primicanje čaše do usta, otvaranje vrata? Ako su odgovori na sve ili neka od ovih pritanja pozitivni velika je vjerovatnoća da imate teniski lakat!
Kako bol ukloniti, i pravilno liječiti ovo stanje saznajte u slijedećih nekoliko pasusa.
Šta je teniski lakat?
Teniski lakat (lat. lateralni epikondilitis) je stanje upale/ozlijede zajedničke tetive extenzora šake. Tetiva je vezivno tkivo na kraju mišića pomoću kojeg se mišić vezuje za kost.
Povrede i bolna stanja kod tetiva obično nastaju uslijed prenaprezanja i ponavljajućih mikrotrauma.
Kada je riječ o zajedničkoj tetivi ekstenzora šake ona biva oštećenja zbog ponavljajućih pokreta ili prenaprezanja pri aktivnostima koja uključuju šaku, ručni i lakatni zglob. Otuda poveznica sa tenisom kao sportom koji dominantnu ruku koristi kako bi čvrsto čuvala reket i sa njim izvodila ponavljajuće udarce ka loptici.
Međutim, teniski lakat nemaju samo teniseri, naprotiv, jako je česta pojava kod fizičkih radnika (građevinci, serviseri, mehaničari), zatim profesionalnih ili rekreativnih bodybuildera i weightliftera (treninzi sa velikim težinama) kao i kod kancelarijskih radnika uslijed dugotrajnih ponavljajućih pokreta (rad za tastaturom ili mišom).
Koji su simptomi teniskog lakta?
- bol u vanjskom dijelu lakta koja se pojačava pri aktivnostima i pokretima šake
- slabost hvata šakom (ponekad je nemoguće drćati običnu čašu vode)
- oštri bol pri palpaciji (dodirivanju) vanjskog dijela lakta
- osjećaj nemoći i utrnulosti u podlaktici
- zvuk "škripanja" pri pokretima prstiju (u akutnoj fazi)
Kako se dijagnosticira teniski lakat?
Da bi dijagnosticirali teniski lakat radimo niz specifičnih testova koji provociraju simptime. Nakon što jedan ili dva testa daju pozitivnu sumnju na dijagnozu lateralnog epikondilitisa radimo potvrdu pomoću dijagnostičkog ultrazvuka.
Na ultrazvučnim snjimicma uočavamo znakove upale, zadebljanja ili degeneraciju tetive te tražimo eventualne kalcifikate na tetivi.
Kako se liječi teniski lakat?
Fizioterapija je izuzetno učinkovita u tretiranju teniskog lakta. Fizioterapeut će, nakon uspostave dijagnoze, otpočeti sa indvidualnim programom rehabilitacije prilagođenim svakom pacijentu shodno njegovom cjelokupnom stanju, životnim aktivnostima i navikama.
Odabrani tretmani, sa najvećim stepenom uspještnosti su:
- terapija udarnim valom (shockwave therapy)
- specifične vježbe sa i bez opterećenja
- kinesio tape
- elektroterapija
Terapija udarnim valom - izvodi se pomoću specijalnog aparata koji koristi zvučne talase koji prodiru do tkiva i stimulišu prirodne procese cijeljenja i regeneracije.
Ova vrsta terapije pokazala se najefikasnijom kod povreda tetiva (tendinitis, tendinoze, tendinopatije).
Dodatak!
Teniski lakat ima svoga brata blizanca a zove se golferski lakat (lat. medijalni epikondilitis).
Radi se istoj dijagnozi sa suprotne (unutrašnje) strane lakta. Način dijagnosticiranja i tretiranja je gotovo isti!