Tretman vrtoglavica i mantanja (vertigo)

Vrtoglavica je poremećaj orijentacije u prostoru koji se manifestuje snažnom iluzijom kretanja u prostoru. To je jedna lažna senzacije okretanja u prostoru, promicanja slika ispred očiju (okreće mi se soba), osjećaja nestabilnosti i propadanja. Uz vrtoglavice vrlo često se javlja i mučnina sa nagonom na povraćanje. 

Ovaj poremećaj se može podijeliti na dvije vrste: 

1.Centralni (poremećaj u centralnom nervnom sistemu; npr. CVI ili moždani udar) 

2.Periferni (poremećaj centra za ravnotežu u srednjem uhu ili drugi periferni poremećeji propriocepcije) 

Centralni zahtjevaju hitnu lječničku skrb i dijagnostiku. Dok periferni su najčešće benigni i mogu se tretirati u ambulantama hitne pomoći ili ambulantama fizikalne terapije uz obučenog fizioterapeuta.

1.BPPV - Benigna paroksizmalna položajna vrtoglavica ili vertigo 

Najučestaliji je vid vrtglavice. Karakterišu ga kratke, intenzivne, pokretom uzrokovane epizode vrtoglavice. ​ ​ 

Uzrok je u „zaglavljenim“ otolitima u srednjem uhu koji pri pokretu daju pogrešne infomacije o položaju tijela u porstoru. Javlja se vrtoglavica, disorijentacija koja traje 10-20 sekundi te nakon simirivanja vrtoglavice može se javiti mučnina i osjećaj neravnoteže nekoliko sati poslije. ​ 

Tretman ovoga vida vrtoglavice i mantanja ima visoki stepen uspješnosti (97%) pomoću manuelnih tehnika (Eppley manevar i sl.) 

Manifestuje se produljenim osjećajem vrtoglavice (20-60 min), pištanjem u ušima (tinitus), promjenama u kvaliteti sluha (osjećaj začepljenosti uha). Obično se javlja spontano i nije uvjetovana promjenom položaja ili kretanjem. ​ Dešava se kao posljedica ili pratilac neke primarne infekcije. ​ ​ 

Dolazi do dilatacije membranozonog labirinta i povećanog lučenja (ili slabe drenaže) endolimfe. ​ 

Liječenje je farmakološko. 

Takođe poznat kao labirintitis. Nastaje zbog upale koja je obično povezan sa degenerativnim promjenama u vestibularnom nervu i/ili vestibularnom organu. 

Nepoznati uzroci. Teoretizira se virusna etiologija jer u mnogim slučajevima procesu prethodi infekcija gornjih disajnih puteva. Teoretizira se i vaskularna etiologija zbog problema u prednjoj vestibularnoj arteriji. 

Kriza nastaje spontano, ali se simptomi mogu pogoršati kretanjem ostavljajući pacijenta danima prikovanog za krevet. 

Vrtoglavica traje više dana ili sedmica.​ ​ 

Liječenje je farmakološko.